| Выходят из крупных стволов, расположенных по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, вступают через фасцию в подкожную клетчатку, где формируют крупное сплетение. От этого сплетения нервы идут в дерму, образуя глубокое сплетение, от которого, в свою очередь, нервные волокна направляются в сосочковый слой, там формируют поверхностное сплетение, иннервирующее сосуды и придатки кожи. Нервные волокна состоят из осевых цилиндров (аксоны) и шванновских оболочек. Различают мякотные (миелиновые) и безмякотные (немиелино- вые) волокна. Если рассматривать аксон под электронным микроскопом, то можно увидеть, что он состоит из аксолеммы и аксоплазмы. Оболочка миелинизированного волокна через определенные промежутки прерывается. Место перерыва называется перехватом Ранвье, а участок между двумя близлежащими перехватами - междоузлием. Кожные рецепторы представляют собой концевые приборы чувствительных (афферентных) волокон. Они воспринимают раздражения из внешней среды, поэтому называются также экстерорецепторами. Отдельные виды рецепторов воспринимают различные виды раздражения, в связи с чем их подразделяют на механорецепторы, хеморецепторы, терморецепторы и болевые рецепторы (ноцирецепторы). Морфологически рецепторы кожи подразделяют на свободные (разветвленные), занимающие иногда большие участки ткани, и инкапсулированные. Свободные нервные окончания являются самыми важными в функциональном отношении, они многочисленны, представлены во всех отделах дермы короткими и длинными веточками, сопровождающимися шванновскими клетками. Ис- точником подобных рецепторов являются безмякотные нервные волокна. В месте разветвления на терминали их оболочка исчезает, в дерме остаются «голые» аксоны. Свободные нервные окончания могут иметь вид терминалей, кустиков со сложными древовидными разветвлениями, встречающимися чаще под эпидермисом. Осязательные диски (диски Меркеля) представляют собой концевые аппараты, состоящие из осязательного мениска и эпителиоцита. Капсулированные нервные окончания по своей структуре сходны. Все они состоят из внутренней колбы и окружающей ее капсулы, имеют специфическую функцию. Осязательные тельца (тельца Мейсснера) являются самыми распространенными капсулированными нервными тельцами, располагаются в большом количестве в коже ладоней, особенно пальцев, в коже губ, век, половых органов, в сосках молочных желез, сосочках слизистой оболочки языка, т. е. в местах, в которых выражена тактильная чувствительность. Колбы Краузе являются механорецепторами, встречаются в субпапиллярном слое дермы кистей рук, плеч, предплечий, стоп и голеней. Слизисто-кожные концевые тельца встречаются в верхней трети дермы, в местах перехода кожи в слизистую оболочку (губы, язык, веки, перианаль- ная область, наружные половые органы). Они состоят из сети немиелиновых волокон, окруженных не полностью сформированной капсулой из вспомогательных клеток. Пластинчатое тельце (тельце Фатера-Пачини) локализуется в гладкой коже преимущественно пальцев, наружных половых органов и сосков молочных желез. Лазерная терапия в косметологии и дерматологии |
