Телеангиэктазия, как побочный эффект ринопластики

Телеангиэктазии являются возможным усложнением ринопластики. Их появление может стать компрометирующим фактом в получении желаемого результата операции, и вызвать тем самым неудовлетворение пациента. Среди возможных провоцирующих появление телеангиэктазий факторов: старение кожи, вызванное воздействием ультрафиолета, местно применяемые стероиды, генетическая предрасположенность, рассечение кожного покрова во время хирургического вмешательства, послеоперационная травма.

В некоторых случаях телеангиэктазии могут быть вызваны даже при отсутствии всех вышеперечисленных факторов. В медицинской литературе этот побочный эффект часто упоминается среди остальных возможных, но данные о частоте его возникновения отсутствуют, что может представлять собой большое упущение. На протяжении последних лет лазерная терапия  телеангиэктазий превратилась из инновационной процедуры в стандартный способ терапевтического воздействия, благодаря возможности выборочного исключение нежелательных сосудов без повреждения окружающих тканей. Однако, это не является столь очевидным для данной серии побочных эффектов, которые имели самое непосредственное отношение к нашей практике: имея дело с требовательными и нетерпеливыми пациентами, для которых такие побочные эффекты как покраснение или шрамы, или же чрезмерное (по их мнению) количество процедур для решение их проблемы, не могли быть приемлемыми, то нам просто необходимо было найти высокоэффективный и безопасный способ терапевтического воздействия.

Мы представляем 8 последовательных случаев назальной телеангиэктазии, как побочный эффект собственно ринопластики. Средний возраст наших пациентов составил 33 года (диапазон: 19-52) с процентным соотношением М к Ж = 1:3. Среднее время с момента операции и до момента возникновения телеангиэктазий составило 9 месяцев (диапазон: 4-6). Во всех случаях телеангиэктазии подверглись воздействию Медно-Бромидного (CuBr) лазера 578 нм. Данный лазер был выбран благодаря его высокому аффинитету с оксигемоглобином, вместе с регулируемой длительностью импульса и низкому профилю возникновения побочных эффектов. Во всех наших случаях телеангиэктазии были единственной причиной, вызвавшей неудовлетворение результатами в целом успешных операций, согласно отзывам пациентов и их лечащих докторов. Результаты показывают 70 - 90% улучшений после всего лишь одного сеанса проведенной терапии. Нежелательные побочные эффекты отсутствовали и усложнений не наблюдалось.

Лазерная терапия прошла легко и не потребовала анестезии. Необходимости в каком-либо особенном местом уходе до или после проведения сеанса лазерной терапии не потребовалось, также пациентам было разрешено использовать маскировочные средства незамедлительно после сеанса проведенной лазерной терапии. Средний уровень удовлетворенности пациентов, как показывают опросные листы, составил 3.2/4. В большинстве случаев, мы могли подвергнуть изоляции возможные причины возникновения телеангиэктазий, как побочного эффекта, что будет обговорено на презентации с последующей целью совершения попыток их предотвращения в будущем.

Мы сделали вывод, что CuBr лазер является безопасным и эффективным методом терапевтического воздействия для телеагиэктазий, даже если они возникают после ринопластических операций. Мы находим данное заключение потенциально очень убедительным как для пациентов, так и для хирургов, и мы настоятельно рекомендуем последним обратить внимание на данную возможность при информировании своих пациентов перед операциями.